Prótesis y rehabilitación oral

coronas

¿Qué es?

Cuando una pieza dental sufre un traumatismo y/o una fractura importante del esmalte y dentina, o tiene una caries muy grande que no se puede reconstruir con empaste, la mejor opción es la corona o funda. Esta consiste en reproducir la misma forma de la pieza dañada en metal-porcelana, porcelana pura o zirconio dependiendo de cual sea la mejor según cada caso.

puentes

¿Qué es?

Cuando falta una o más piezas, y si tenemos dientes vecinos a ambos lados, se puede reponer las piezas ausentes mediante un puente de porcelana. Este devuelve la función y estética de la sonrisa.

Tipos de puentes

A veces dependiendo del estado de las piezas es necesario realizar la endodoncia de una o ambas piezas y colocarles un perno (este puede ser metálico o fibra de vidrio) para reforzar la estructura radicular.

En caso que faltasen más piezas que una, y dependiendo del estudio realizado por el profesional, a lo mejor es necesario realizar el desgaste a alguna pieza más.

Este tratamiento no es el ideal si las piezas vecinas estan en perfecto estado, la mejor opción en este caso sería un implante dental.

Este tratamiento sí es ideal cuando las piezas vecinas están dañadas, y ya fuera necesario ponerles coronas por sí solas.

puentes
protesis dental

¿Qué es?

La prótesis dental removible es un tratamiento para reponer dientes ausentes y las estructuras óseas que se van atrofiando a lo largo del tiempo tras la pérdida de los dientes naturales, mediante aparatos bucales portadores de dientes artificiales, que se pueden y deben extraer de la boca para facilitar la limpieza de ésta y de aquéllos. Mejoran la masticación, la estética y el habla. Estos aparatos de prótesis removible se sujetan a algunos dientes naturales mediante dispositivos no rígidos, llamados retenedores (vulgarmente, «ganchos»), y a veces también descansan sobre el hueso cubierto de mucosa. Por estas razones, al morder sobre ellos se nota un pequeño «ballesteo», y la masticación no es tan eficaz como con los dientes naturales.

Limitaciones

Con el tiempo, los dientes naturales remanentes en la boca se desplazan o cambian de posición, sobre todo los que resultan sobrecargados por los aparatos de prótesis, y, además, el hueso sobre el que éstos se apoyan también cambia de forma, con lo que dichos aparatos se desadaptarán y podrán producir algunas molestias o ulceraciones que requieren la adecuación por el dentista, y la sustitución, al cabo de un tiempo variable, por otras nuevas. Además, los elementos metálicos (y también los plásticos) de los aparatos de prótesis removible pueden experimentar fracturas con el uso, debido a lo que se llama fatiga elástica (algo parecido a lo que ocurre con un alambre cuando se dobla para un lado y otro repetidas veces); tales fracturas requieren una reparación inmediata, para evitar problemas sobreañadidos causados por las estructuras rotas.

limitaciones protesis

Tipos de prótesis removibles

prote

Esquelético

Lleva una estructura de metal que le da rigidez al aparato. Las piezas y la base son de acrílico.

  • Ventajas: más resistente y menor volumen que si fuera todo de acrílico.
  • Desventajas: es menos estético.

Parcial de acrílico

Totalmente de acrílico con unos ganchos metálicos.

  • Ventajas: es mas estética
  • Desventajas: es más voluminosa que el esquelético.
completa acrilico

Completa de acrílico

Se utiliza cuando no tenemos ningun diente en la boca. Es completamente de acrílico, base y dientes. Este tipo de prótesis suele tener movilidad y en algunos casos necesita de algun adhesivo para fijar la prótesis.

Manejo, cuidado y adaptación

Para conseguir un buen funcionamiento, deberá seguir detenidamente las siguientes instrucciones de manejo, cuidado y mantenimiento, que le facilitarán el empleo de los elementos protéticos de su tratamiento e incrementarán su duración en condiciones apropiadas.

Las prótesis removibles no son meros instrumentos mecánicos, sino que trasmiten fuerzas a los dientes, a las encías y al hueso, por lo que requieren un especial cuidado de adaptación, cuya duración varía según las personas y las prótesis (normalmente, varias semanas). Al final, seguramente no tendrá consciencia de llevar prótesis, pero es necesario que tenga paciencia y que, durante este periodo de acostumbramiento, acuda a realizar las adaptaciones y correcciones que sean necesarias.

Notará una sensación extraña, de ocupación, que irá desapareciendo paulatinamente. Producirá más saliva de lo normal, pero también se normalizará poco a poco. Inicialmente experimentará una disminución del sentido del gusto, que se recuperará al cabo de unas pocas semanas. Puede tener algunas dificultades en la pronunciación, debido al espacio que ocupa la prótesis. Para corregirlas más rápidamente, es aconsejable entrenarse a leer o hablar frente a un espejo, siempre en voz alta. Es probable que se muerda fácilmente en las mejillas y la lengua, por su tendencia a introducirse en los espacios donde faltan dientes, pero en poco tiempo aprenderá a evitarlo. A veces se percibe opresión o dolor en dientes y encías (sobre todo al morder o cerrar la boca), que suelen desaparecer en poco tiempo, a medida que «encallecen» las mucosas y los dientes naturales remanentes se adaptan a las fuerzas que reciben.

Los primeros días, procure cerrar la boca y masticar con cuidado, para no morderse y no sobrecargar las encías y dientes doloridos. Por la misma razón, conviene que inicialmente mastique suavemente alimentos blandos y no pegajosos, pasando poco a poco a comer productos de mayor consistencia. Para tratar las heridas de las mordeduras (generalmente, muy dolorosas), puede utilizar colutorios, pomadas o geles calmantes y cicatrizantes. Si tiene dolor intenso al morder, o aparecen heridas, acuda inmediatamente a revisión.

La colocación y desinserción de las prótesis removibles es una cuestión de costumbre, que se aprende rápidamente, aunque al principio puede requerir un poco de paciencia, hasta aprender en qué dirección deben hacerse los movimientos de empuje y tracción. Para su colocación, debe utilizar siempre los dedos. Situará las zonas con ganchos sobre los dientes que sirven de sujeción, y seguidamente presionará con los dedos, hasta que alcance el lugar correcto, momento en que suele notarse un “click”. No fuerce nunca la prótesis, ni muerda sobre ella para llevarla a su lugar, porque se hace tanta fuerza que pueden deteriorarse algunos elementos del aparato o dañar las mucosas. Para quitarse las prótesis, traccionará de ambos lados a la vez (nunca de un solo lado), trabando las uñas de los dedos índices de ambas manos en los ganchos o en los bordes de la prótesis (ponga especial cuidado en no arañar las encías).

Después de cada comida debe lavar las prótesis y la boca. Las prótesis se deben limpiar, al menos dos vez al día, con un cepillo especial para prótesis (de venta en farmacias) o un cepillo de uñas con cerdas de nailon, y un poco de pasta dentífrica o, mejor, jabón, para evitar la formación de sarro y el depósito de tinciones. Después, aclárelas muy bien con agua. Es especialmente importante la limpieza de las partes metálicas, sobre todo las que contactan con los dientes (cara interna o cóncava de los ganchos).. Si quedan mate o deslustradas, es que están cargadas de placa bacteriana, que puede producir caries y desgastes, debido a los ácidos que dicha placa produce. Sin embargo, si están libres de placa, es decir, brillantes, no producen ni lo uno ni lo otro. Conviene quitar las prótesis para dormir, para que los tejidos descansen diariamente unas horas de la presión a que pudieran verse sometidos. Para evitar golpes y deformaciones mientras están fuera de la boca, conviene conservar las prótesis en agua, a la que puede añadir pastillas desinfectantes comercializadas para ese menester. Recuerde que es conveniente usar la seda dental para limpiar entre los dientes, y enjuagarse la boca con colutorios fluorurados, al objeto de prevenir la aparición de caries, sobre todo entre los dientes, donde el cepillo no limpia bien. Es aconsejable que dé masajes en las encías, para mejorar su riego sanguíneo y prevenir en lo posible su reabsorción.

Siempre que aparezcan ulceraciones, dolor o inestabilidad de la prótesis, deberá acudir de inmediato a revisión. Si surge algún problema, o en cualquier caso en que crea que se haya producido un hecho anormal, no intente resolverlo usted mismo. Se deben realizar revisiones periodicas segun le recomiende su doctor para observar el estado de los dientes y mucosas, detectar desgastes en los dientes y realizar las adaptaciones apropiadas para corregir los desajustes provocados por el cambio de forma de los maxilares y de la posición de los dientes, que siempre ocurren con el paso del tiempo.

limitaciones protesis
cad-cam

CAD CAM

Con este sistema nos referimos a la elaboración de prótesis dentales mediante un diseño digital y una fabricación mecanizada y robotizada para conseguir unos ajustes más precisos.

La palabra CAD viene del inglés, y significa diseño asistido por ordenador y la palabra CAM, fabricación asistida por ordenador. Para fabricar una prótesis con CAD CAM tomamos un registro escaneado en 3D de la boca del paciente y el mismo programa se encarga de diseñar la prótesis que necesite el paciente. Una vez diseñada se pasa al CAM, una maquina fresadora robotizada que reproduce lo diseñado logrando unos ajustes que no se consiguen de la manera tradicional. Es hacia donde apunta la odontología moderna. En Riosdent llevamos años funcionando con CAD CAM aumentando cada vez más el número de prótesis que se trabajan con este método.

¿Hablamos?

Si quieres que te demos más información o deseas solicitar una cita, no dudes en ponerte en contacto con nosotros lo antes posible. Estamos deseando atenderte y responder todas tus preguntas.

CONTACTA